โครงการ ประกันสุขภาพเหมาจ่ายหายห่วง
ประกันสุขภาพ IPD เบี้ยเบาๆ
เหมาะกับใคร
เจ็บป่วยเข้า รพ. แอดมิต สบายใจ
มีวงเงิน IPD 1 แสนบาท/ครั้ง 5 แสนบาท/ปี
ค่าห้องตามวงเงิน ค่ารักษาแบบเหมาจ่าย
ค่าห้อง 2,000 บาท ค่ารักษาแบบเหมาจ่ายหลักแสน
อยากมีประกันสุขภาพ
ครอบคลุม IPD โรคทั่วไป โรคร้ายแรง โรคระบาดหรืออุบัติเหตุ
คุ้มครองอะไรบ้าง
แอดมิตสบายใจ เลือกรพ.ได้
ครอบคลุมโรคทั่วไป โรคร้าย โรคระบาด อุบัติเหตุ ไม่ต้องสำรองจ่าย*
คุ้มครองค่าห้อง ค่ารักษา IPD เหมาจ่าย
ค่าห้อง 2,000 บาท ค่ารักษาเหมาจ่าย 1 แสนบาท/ครั้ง 5 แสนบาท/ปี
คุ้มครองกรณีเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง
50,000 บาท
ไม่คุ้มครองกรณีไหนบ้าง
ระยะรอคอย 30 วัน
ไม่คุ้มครองการป่วยทุกแบบ ภายใน 30 วันแรก
ระยะรอคอย 120 วัน
ไม่คุ้มครองกรณี
บริษัทฯ จะไม่คุ้มครองเช่น
1. กรณีผู้เอาประกันภัยแถลงอายุคลาดเคลื่อนไม่ถูกต้องแท้จริง และบริษัทฯ พิสูจน์ได้ว่าในขณะทำสัญญาประกันภัย อายุที่ถูกต้องแท้จริงอยู่นอกจำกัดอัตราเบี้ยประกันภัยตามทางค้าปกติของบริษัทฯ
2. เมื่อผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากสาเหตุอื่นๆ ที่ไม่ใช่จากโรคมะเร็ง บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้รับประโยชน์โดยหักเบี้ยประกันภัยสำหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยฉบับนี้ได้ใช้คุ้มครองมาแล้วออกตามส่วน แต่หากเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง อันเนื่องมาจากสาเหตุความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง ที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยที่ได้ชำระให้แก่บริษัทมาแล้วทั้งหมดให้แก่ผู้รับประโยชน์
1.ข้อยกเว้นความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ แบบเหมาจ่าย (N)
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก ทั้งหมด 21 ข้อ เช่น
1.1) การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ สิว ฝ้า กระ รังแค ผมร่วงหรือการควบคุมน้ำหนักตัว การผ่าตัดที่สามารถทดแทนด้วยการรักษาแนวทางอื่น เว้นแต่เป็นการตกแต่งบาดแผลอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุที่ได้รับความคุ้มครอง
1.2) การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
1.3) การตรวจรักษาความผิดปกติเกี่ยวกับสายตา การทำเลสิค ค่าใช้จ่ายสำหรับอุปกรณ์เพื่อช่วยในการมองเห็นหรือการรักษาความผิดปกติของการมองเห็น
1.4) การรักษาหรือการบำบัดการติดยาเสพติดให้โทษ บุหรี่ สุรา หรือสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
1.5) การตรวจรักษาที่ไม่ใช่การแพทย์แผนปัจจุบัน รวมถึงการแพทย์ทางเลือก เป็นต้น
2.ข้อยกเว้นความคุ้มครองของแบบประกันภัย แคนเซอร์ โพรเทคชั่น
ข้อยกเว้นความคุ้มครองสำหรับกรณีเสียชีวิต ที่มีสาเหตุจากโรคมะเร็ง ในแบบประกันภัย แคนเซอร์ โพรเทคชั่น
กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตจากโรคมะเร็ง ซึ่งเกิดขึ้นโดยทางตรงหรือทางอ้อม ทั้งหมดหรือแต่บางส่วน อันเนื่องมาจากสาเหตุดังต่อไปนี้
2.1) ความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็ง ที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัยนี้ หรือก่อนวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัยของกรมธรรม์ประกันภัยนี้ แล้วแต่วันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง ทั้งนี้ ในกรณีที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัย บริษัทจะไม่คุ้มครองเฉพาะในส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่เพิ่มขึ้นเท่านั้น
2.2) การฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทำเช่นว่านั้น
2.3) สูดดม กิน ดื่ม ฉีด หรือนำสารมีพิษเข้าร่างกายไม่ว่าด้วยวิธีใด ในขณะที่รู้สึกผิดชอบ หรือวิกลจริต หรือไม่ก็ตาม
2.4) ผู้เอาประกันภัยปฏิเสธไม่ยอมรับการรักษา แนะนำ หรือ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
2.5) การตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัย ซึ่งเป็นแพทย์สั่งให้แก่ตัวเอง รวมทั้งการตรวจรักษาพยาบาลจาก แพทย์ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้เอาประกันภัย
2.6) การติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ของผู้เอาประกันภัยไม่ว่าจะทางตรงหรือทางอ้อมก็ตาม เป็นต้น
ดูรายละเอียดทั้งหมดได้จาก เอกสารเงื่อนไขความคุ้มครอง ด้านล่าง
สภาพที่เป็นมาก่อนของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบเหมาจ่าย(N)
บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สำหรับโรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) ที่ยังมิได้รักษาให้หายก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก เว้นแต่
1) ผู้เอาประกันภัย ได้แถลงให้บริษัททราบและบริษัทยินยอมรับความเสี่ยงภัย โดยไม่มีเงื่อนไขยกเว้นความคุ้มครองดังกล่าว หรือ
2) โรคเรื้อรัง การบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมถึงภาวะแทรกซ้อน) นั้น ไม่ปรากฏอาการ ไม่ได้รับการตรวจรักษาหรือวินิจฉัยโดยแพทย์ หรือไม่ได้พบหรือปรึกษาแพทย์ ในระยะ 5 ปีก่อนวันที่สัญญาเพิ่มเติม เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก และในช่วงเวลา 3 ปี ตั้งแต่วันที่สัญญาเพิ่มเติมนี้เริ่มมีผลคุ้มครองเป็นครั้งแรก
เงื่อนไขการรับประกัน
อายุที่สมัครได้
20-60 ปี
คุ้มครองถึงอายุ
1 ปี
สัญญาเพิ่มเติมที่ซื้อได้
ซื้อไม่ได้
การชำระเบี้ยประกัน
ระยะเวลาชำระเบี้ย
1 ปี (ต่ออายุได้ คุ้มครองสูงสุดถึงอายุ 70 ปี)
รอบชำระ
รายเดือน, ราย 3 เดือน, ราย 6 เดือน, รายปี
ชำระด้วย
บัตรเครดิต ทุกธนาคาร
QR โอนเงิน
เงื่อนไขความคุ้มครอง
ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยรู้อยู่แล้ว และแถลงข้อความอันเป็นเท็จ หรือรู้อยู่แล้วในข้อความจริงใด แต่ไม่เปิดเผยข้อความจริงนั้นให้บริษัทฯ ทราบในขณะที่ขอเอาประกันภัย ซึ่งถ้าบริษัทฯ ทราบข้อความจริงนั้นๆแล้ว อาจจูงใจบริษัทฯ ให้เรียกเก็บเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือให้บอกปัดไม่ทำสัญญาด้วย สัญญาประกันภัยจะตกเป็นโมฆียะตาม ป.พ.พ. มาตรา 865 ซึ่งบริษัทฯ อาจบอกล้างสัญญา และไม่จ่ายเงินตามกรมธรรม์ ความรับผิดของบริษัทฯ จะมีเพียงคืนเบี้ยประกันภัยที่ได้ชำระให้แก่บริษัทฯ แล้วทั้งหมดเท่านั้น
ข้อกำหนดทั่วไปของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบเหมาจ่าย(N) ที่ควรทราบก่อนตัดสินใจทำประกันภัย มีดังนี้
การต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมกรณีครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย (Renewal)
สัญญาเพิ่มเติมนี้ จะต่ออายุเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย โดยไม่ต้องแสดงหลักฐาน แต่บริษัทยังคงไว้ซึ่งสิทธิในการปรับเบี้ยประกันภัย ตามข้อกำหนดเรื่อง “การปรับเบี้ยประกันภัย” เว้นแต่กรณีใดกรณีหนึ่งดังต่อไปนี้ บริษัทจะสงวนสิทธิ์ไม่ต่ออายุสัญญาเพิ่มเติม โดยบริษัทจะแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรไม่น้อยกว่า 30 วัน
1) ในกรณีที่มีหลักฐานว่าผู้เอาประกันภัยไม่แถลงข้อความจริงตามใบคำขอเอาประกันภัยหรือคำขอต่ออายุ (Reinstatement) ใบแถลงสุขภาพ และข้อแถลงเพิ่มเติมอื่นใดที่เกี่ยวข้องกับการทำสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพ ซึ่งเป็นสาระสำคัญที่อาจทำให้บริษัทเรียกเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นหรือบอกปัดไม่รับทำสัญญา หรือรับประกันแบบมีเงื่อนไข
2) ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยชน์จากการที่ตนให้มีการรักษาการบาดเจ็บหรือการป่วยโดยไม่มีความจำเป็นทางการแพทย์
3) ผู้เอาประกันภัยเรียกร้องผลประโยชน์ค่าชดเชยจากการนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลรวมกันทุกบริษัทเกินกว่ารายได้ที่แท้จริง
ทั้งนี้ ในการต่ออายุสัญญาเพิ่มเติมนี้ บริษัทขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขข้อตกลงความคุ้มครอง โดยการเพิ่มเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ตามอัตราและหลักเกณฑ์โดยสรุปดังนี้
(1) ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ในอัตราร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง กรณีผู้เอาประกันภัยมีการเรียกร้องผลประโยชน์จากการป่วยเล็กน้อยทั่วไป (Simple diseases) แบบผู้ป่วยใน ตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป ในรอบปีกรมธรรม์ และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ตั้งแต่ร้อยละ 200 หรือ
(2) ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ในอัตราร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง กรณีผู้เอาประกันภัยมีการเรียกร้องผลประโยชน์จากการเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยใน ตั้งแต่ 3 ครั้งขึ้นไป ในรอบปีกรมธรรม์ และมีอัตราการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ตั้งแต่ร้อยละ 400 แต่ไม่รวมถึงค่าสินไหมทดแทนจากค่ารักษาโรคร้ายแรง และ/หรือการผ่าตัดใหญ่
หากการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของผู้เอาประกันภัยแต่ละรายภายใต้สัญญาเพิ่มเติมสุขภาพฉบับนี้ เป็นไปตามหลักเกณฑ์ ทั้ง2ข้อ ข้างต้น ผู้เอาประกันภัยจะมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ร้อยละ 50 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง
ทั้งนี้ หากมีการเพิ่มเติมเงื่อนไขให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) บริษัทจะออกหลักฐานเกี่ยวกับการกำหนดอัตราและหลักเกณฑ์ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ให้ผู้เอาประกันภัยทราบก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย ไม่น้อยกว่า 15 วัน เป็นต้น
ทั้งนี้ ท่านสามารถศึกษารายละเอียดทั้งหมดได้จากในกรมธรรม์
การปรับเบี้ยประกันภัย
บริษัทอาจปรับเบี้ยประกันภัย ณ วันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย ในอัตราเบี้ยประกันภัยที่ได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียนไว้ แล้ว อันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ ดังต่อไปนี้
1) อายุ และชั้นอาชีพ ของแต่ละบุคคล
2) ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ โดยบริษัทจะแจ้งผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรทางไปรษณีย์ลงทะเบียน หรือวิธีการอื่นที่ผู้เอาประกันภัยให้ความยินยอม ไม่น้อยกว่า 30 วัน
ข้อกำหนดทั่วไปของกรมธรรม์ประกันชีวิต ประเภทสามัญ แบบชั่วระยะเวลาที่มี ระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี และ ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี ของแบบประกันภัย แคนเซอร์ โพรเทคชั่น ที่ควรทราบก่อนตัดสินใจทำประกันภัย โดยย่อมีดังนี้
1. การรับประกันการต่ออายุเมื่อครบรอบปีกรมธรรม์ (Guarantee Renewal)
เมื่อกรมธรรม์มีผลบังคับจนถึงวันครบรอบปีกรมธรรม์ ผู้เอาประกันภัยสามารถต่ออายุกรมธรรม์นี้โดยอัตโนมัติไปจนถึงรอบปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบตามที่บริษัทฯ กำหนด โดยการชำระเบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุตามอัตราเบี้ยประกันภัยของบริษัทที่ใช้บังคับอยู่ในขณะนั้น ก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ หรือภายใน 31 วันหลังจากวันครบรอบปีกรมธรรม์ ทั้งนี้ บริษัทจะให้ความคุ้มครองต่อเนื่องในปีต่ออายุ โดยผู้เอาประกันภัยไม่ต้องแถลงสุขภาพใหม่ และบริษัท จะไม่นำเงื่อนไขทั่วไปแห่งกรมธรรม์ประกันชีวิต ข้อ “การไม่โต้แย้งหรือคัดค้านความไม่สมบูรณ์ของสัญญาประกันภัย” มาใช้บังคับสำหรับปีต่ออายุ
2. การบอกเลิกกรมธรรม์
1) ผู้เอาประกันภัยมีสิทธิบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยนี้ โดยการบอกกล่าวเป็นลายลักษณ์อักษรถึงบริษัท
2) บริษัทมีสิทธิบอกเลิกกรมธรรม์ประกันภัยนี้ โดยการบอกกล่าวล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรไม่น้อยกว่า 30 วัน โดยทางไปรษณีย์ลงทะเบียน หรือวิธีการอื่นที่ผู้เอาประกันภัยให้ความยินยอมถึงผู้เอาประกันภัย หากปรากฏหลักฐานชัดเจนต่อบริษัทว่าผู้เอาประกันภัยได้กระทำการฉ้อฉลประกันภัยเพื่อให้ตนเองหรือผู้อื่นได้รับประโยชน์จากการประกันภัยนี้ ทั้งนี้ บริษัทจะไม่รับผิดสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนอันเกิดจากการกระทำดังกล่าวข้างต้น การบอกเลิกสัญญา ตาม 1) หรือ 2) บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยให้แก่ผู้เอาประกันภัยโดยหักเบี้ยประกันภัยสำหรับระยะเวลาที่กรมธรรม์ประกันภัยนี้ได้ให้ความคุ้มครองมาแล้วออกตามสัดส่วน
3. การปรับเบี้ยประกันภัย
บริษัทอาจปรับเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ถัดๆไปอันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ ได้แก่ อายุ หรือชั้นอาชีพ ของแต่ละบุคคล หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) โดยบริษัทจะแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบล่วงหน้าเป็นลายลักษณ์อักษรทางไปรษณีย์ลงทะเบียน หรือวิธีการอื่นที่ผู้เอาประกันภัยให้ความยินยอม ไม่น้อยกว่า 30 วัน
ทั้งนี้ เบี้ยประกันภัยที่มีการปรับจะต้องอยู่ในอัตราที่ได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียนไว้แล้ว
ดาวน์โหลด คลิก
- * ไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล สำหรับโรงพยาบาลคู่สัญญาของบริษัทเท่านั้น ทั้งนี้เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทฯ กำหนด
หมายเหตุ
- โครงการ ประกันสุขภาพเหมาจ่ายหายห่วง เป็นชื่อทางการตลาดของแบบประกันภัย แคนเซอร์ โพรเทคชั่น และสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ เหมาจ่าย(N)
- สัญญาเพิ่มเติมมีระยะเวลาเอาประกันภัยและระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี และระยะเวลาความคุ้มครองสูงสุดจะขึ้นอยู่กับกรมธรรม์หลัก และอายุสูงสุดที่บริษัทสามารถให้ความคุ้มครองได้
- การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในพิจารณารับประกันภัย /พิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย ทั้งนี้การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามที่บริษัทกำหนด
- วงเงินค่ารักษาผู้ป่วยใน (IPD) ไม่จำกัดจำนวนครั้ง ทั้งนี้ บริษัทจะนับรวมวงเงินค่ารักษาเดิม กรณีรักษาตัวด้วยโรคเดิม หรือด้วยเหตุจากการบาดเจ็บหรือการป่วยเดียวกัน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง หรือต่อเนื่องกันภายใน 90 วัน หากเกิน 90 วัน นับแต่วันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้าย จะนับเป็นวงเงินค่ารักษาใหม่
- ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน ที่เกี่ยวเนื่องโดยตรงและสอดคล้องกับการเข้ารับการรักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยในของโรงพยาบาล ตามที่ระบุในกรมธรรม์ ในสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบเหมาจ่าย(N) จ่ายผลประโยชน์ไม่เกิน 2,000 บาท ทั้งนี้เมื่อรวมกับผลประโยชน์อื่นๆ ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุในกรมธรรม์
- ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน ในสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบเหมาจ่าย(N) ให้ความคุ้มครอง สูงสุดไม่เกิน 7 วัน ทั้งนี้ไม่เกินกว่า 1,000 บาท ต่อการเข้าพักรักษาในโรงพยาบาลครั้งใดครั้งหนึ่ง ทั้งนี้เมื่อรวมกับผลประโยชน์อื่นๆ ไม่เกินผลประโยชน์สูงสุดตามที่ระบุในกรมธรรม์
- ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา จ่ายตามจริง สูงสุดไม่เกิน 120 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู.) สูงสุดไม่เกิน 120 วันต่อครั้ง รวมค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาลประจำวันแล้ว สูงสุดไม่เกิน 120 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
- ไม่ต้องสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาล สำหรับโรงพยาบาลคู่สัญญาของบริษัทเท่านั้น ทั้งนี้เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทฯ กำหนด
- ผลประโยชน์ เงื่อนไข และความคุ้มครองโดยละเอียด เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
- เงื่อนไขเป็นไปตามมาตรฐานและความจำเป็นทางการแพทย์
- การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบริษัทฯ
- เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมจะเปลี่ยนแปลงตามอายุของผู้เอาประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยของโครงการนี้ สามารถ นำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้บางส่วนเท่านั้น ทั้งนี้หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด
- กรณีเลือกชำระเบี้ยประกันภัย เป็นรายเดือน บริษัทฯ จะเรียกเก็บครั้งแรกเป็น 2 งวด
- การคำนวณอายุผู้เอาประกันภัย คำนวณจากปี พ.ศ. ปัจจุบัน ลบด้วย พ.ศ. ที่ผู้เอาประกันภัยเกิด
- ผู้ซื้อต้องมีสัญชาติไทยเท่านั้น
คำเตือน
- โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัย