โครงการ Health จุใจ COMBO
แพ็คใหม่ครอบคลุมการรักษาสมัยใหม่ให้มากกว่าเดิม
แสดงค่าเบี้ย
เพศ
ค่าเบี้ยที่แสดงในตารางเป็นตัวอย่างจากเพศชาย อายุ 35 ปี กรุณาระบุวันเกิดและเพศเพื่อคำนวณค่าเบี้ยประกันภัย
ความคุ้มครองแบบย่อ
แผน
วงเงิน IPD/ครั้ง
ชำระเบี้ย/ปี
แผน XS
500,000
฿13,107.50
แผน S
200,000
฿14,556.50
แผน M
500,000
฿20,239.50
แผน L
1,000,000
฿18,175.50
แผน XL
5,000,000
฿16,308.50
ความรับผิดส่วนแรก/ครั้ง
30,000
20,000
ไม่มี
20,000
30,000
กรณี: เป็นผู้ป่วยใน (IPD)
สูงสุดต่อครั้ง
(หลังหักค่ารับผิดส่วนแรก)
ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการใน รพ.
(สูงสุด 180 วัน/ครั้ง)
จ่ายตามจริง
(ไม่เกินห้องเดี่ยวมาตรฐาน)
ค่าห้อง ICU
(สูงสุด 60 วัน/ครั้ง)
จ่ายตามจริง
ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ
จ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดใหญ่
จ่ายตามจริง
ค่ายากลับบ้าน
(สูงสุด 7 วัน)
20,000
กรณี: ไม่ต้องเป็นผู้ป่วยใน
สูงสุดต่อครั้ง
(หลังหักค่ารับผิดส่วนแรก)
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง
(ภายใน 30 วันก่อนและหลังเป็นผู้ป่วยใน)
ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริง
ค่ารักษาต่อเนื่องแบบผู้ป่วยนอก
(ภายใน 30 วันหลังเป็นผู้ป่วยใน)
ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริง
ค่ารักษาผู้ป่วยนอกของการเกิดอุบัติเหตุ
(ภายใน 24 ชั่วโมง)
ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริง
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
(หลังจากเป็นผู้ป่วยใน)
ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัดเล็ก
ไม่คุ้มครอง
จ่ายตามจริง
กรณี: รักษาพยาบาลโรคมะเร็ง
(IPD+OPD)
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง
(สำหรับวิธีการบำบัดรักษาตามที่บริษัทฯ กำหนด)
จ่ายตามจริง
ค่ายา สำหรับกลับบ้าน
(สูงสุด 30 วัน)
จ่ายตามจริง สูงสุด 100,000 บาท
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคทางจิตเวช(4)
จ่ายตามจริง สูงสุด 50,000 บาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปี กรมธรรม์ประกันภัย
5,000,000
กรณี: รักษาพยาบาลโรคไตวายเรื้อรัง
(IPD+OPD)
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง
(สำหรับวิธีการบำบัดรักษาตามที่บริษัทฯ กำหนด)
จ่ายตามจริง
ค่ายา สำหรับกลับบ้าน
(สูงสุด 30 วัน)
จ่ายตามจริง สูงสุด 100,000 บาท
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคทางจิตเวช(4)
จ่ายตามจริง สูงสุด 50,000 บาท
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปี กรมธรรม์ประกันภัย
5,000,000
กรณี: เสียชีวิต
คุ้มครองชีวิต
50,000
- (1) เป็นความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติม แคร์ พลัส สำหรับความคุ้มครองโรคมะเร็งและไตวายเรื้อรัง โรคละ 5 ล้านบาทต่อปี
- (2) เป็นความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ (N) หรือ สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ พลัส ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนความคุ้มครองที่เลือกซื้อ
- (3) บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็งและ/หรือโรคไตวายเรื้อรัง สำหรับวิธีการบำบัดรักษาตามที่บริษัทฯ กำหนด
- (4) โรคทางจิตเวช คุ้มครองไม่เกิน 1% ของผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ของสัญญาเพิ่มเติม แคร์ พลัส และคุ้มครองภายใน 5 ปี นับแต่ปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยเริ่มได้รับการรักษาโรคมะเร็ง และ/หรือ ไตวายเรื้อรัง โดยวงเงินแยกกันตามแต่ละโรค
หมายเหตุ
- โครงการ Health จุใจ COMBO เป็นชื่อทางการตลาดของแบบประกันภัย เมืองไทย สมาร์ท โพรเทคชั่น 99/99 สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ (N) หรือ สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ พลัส และสัญญาเพิ่มเติม แคร์ พลัส ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผนความคุ้มครองที่เลือกซื้อ
- เงื่อนไขเป็นไปตามมาตรฐานและความจำเป็นทางการแพทย์
- สัญญาเพิ่มเติมมีระยะเวลาเอาประกันภัยและระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี และระยะเวลาความคุ้มครองสูงสุดจะขึ้นอยู่กับกรมธรรม์หลัก และอายุสูงสุดที่บริษัทฯ สามารถให้ความคุ้มครองได้
- สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ (N) สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ พลัส และ สัญญาเพิ่มเติม แคร์ พลัส พื้นที่ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
- วงเงินค่ารักษาผู้ป่วยใน (IPD)ของ D Health(N) และ D Health Plus บริษัทจะนับรวมวงเงินค่ารักษาเดิม กรณีรักษาตัวด้วยโรคเดิม หรือด้วยเหตุจากการบาดเจ็บหรือการป่วยเดียวกัน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง หรือต่อเนื่องกันภายใน 90 วัน หากเกิน 90 วัน นับแต่วันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้าย จะนับเป็นวงเงินค่ารักษาใหม่
- การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในพิจารณารับประกันภัย /พิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย ทั้งนี้การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามที่บริษัทฯ กำหนด
- ผลประโยชน์ เงื่อนไข และความคุ้มครองโดยละเอียด เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
- บริษัทจะจ่ายค่ารักษาพยาบาล OPD+IPD โรคมะเร็งและไตวายเรื้อรัง หรือค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็งและ/หรือโรคไตวายเรื้อรัง สำหรับวิธีการบำบัดรักษาตามที่บริษัทฯ กำหนด
- การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบริษัทฯ
- เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมจะเปลี่ยนแปลงตามอายุของผู้เอาประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยของโครงการนี้ สามารถ นำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้ ทั้งนี้หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด
- กรณีเลือกชำระเบี้ยประกันภัย เป็นรายเดือน บริษัทฯ จะเรียกเก็บครั้งแรกเป็น 2 งวด
- การคำนวณอายุผู้เอาประกันภัย คำนวณจากปี พ.ศ. ปัจจุบัน ลบด้วย พ.ศ. ที่ผู้เอาประกันภัยเกิด
- ผู้ซื้อต้องมีสัญชาติไทยเท่านั้น
คำเตือน
- โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัย