(1) เป็นวงเงินต่อการรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง
(2) ไม่จำกัดค่ารักษาแบบผู้ป่วยนอกต่อครั้ง และรวมแล้วไม่เกินวงเงินความคุ้มครองตามแผนที่เลือกต่อปี
หมายเหตุ
- โครงการ Health สุขใจ IPD+OPD (แพ็ก M) เป็นชื่อทางการตลาดของแบบประกันภัย เมืองไทย สมาร์ท โพรเทคชั่น 99/99 สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ ไลต์ และสัญญาเพิ่มเติม โอพีดี เหมาจ่าย
- ความคุ้มครองสุขภาพผู้ป่วยใน สำหรับค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา จ่ายตามจริง สูงสุดไม่เกิน 180 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง
- ค่าห้องผู้ป่วยหนัก (ไอ.ซี.ยู.) สูงสุดไม่เกิน 60 วันต่อครั้ง รวมค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาลประจำวันแล้ว สูงสุดไม่เกิน 180 วันต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง
- ความคุ้มครองสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD เหมาจ่าย สามารถพบแพทย์ได้สูงสุด 2 ครั้ง ต่อวัน
- ความคุ้มครองสุขภาพผู้ป่วยนอก OPD เหมาจ่าย สามารถปรึกษาแพทย์อีกท่านได้สำหรับอาการเดียวกัน (Second Opinion)
- เงื่อนไขเป็นไปตามมาตรฐานและความจำเป็นทางการแพทย์
- ไม่ต้องสำรองจ่ายเมื่อเข้ารักษาในโรงพยาบาลคู่สัญญา ทั้งนี้เงื่อนไขเป็นไปตามที่บริษัทฯ กำหนด
- สัญญาเพิ่มเติมมีระยะเวลาเอาประกันภัยและระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย 1 ปี และระยะเวลาความคุ้มครองสูงสุดจะขึ้นอยู่กับกรมธรรม์หลัก และอายุสูงสุดที่บริษัทสามารถให้ความคุ้มครองได้
- สัญญาเพิ่มเติมการประกันภัยสุขภาพแบบ ดี เฮลท์ ไลต์ พื้นที่ความคุ้มครองเฉพาะประเทศไทย
- วงเงินค่ารักษาผู้ป่วยใน (IPD) ไม่จำกัดจำนวนครั้ง ทั้งนี้ บริษัทจะนับรวมวงเงินค่ารักษาเดิม กรณีรักษาตัวด้วยโรคเดิม หรือด้วยเหตุจากการบาดเจ็บหรือการป่วยเดียวกัน รวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง หรือต่อเนื่องกันภายใน 90 วัน หากเกิน 90 วัน นับแต่วันที่ออกจากโรงพยาบาลครั้งสุดท้าย จะนับเป็นวงเงินค่ารักษาใหม่
- การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในพิจารณารับประกันภัย /พิจารณาจ่ายเงินตามสัญญาประกันภัย
- ผลประโยชน์ เงื่อนไข และความคุ้มครองโดยละเอียด เป็นไปตามข้อกำหนดและเงื่อนไขตามที่ระบุไว้ในกรมธรรม์
- การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตามหลักเกณฑ์ของบริษัทฯ
- เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมจะเปลี่ยนแปลงตามอายุของผู้เอาประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยของโครงการนี้ สามารถ นำไปใช้สิทธิลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาได้ ทั้งนี้หลักเกณฑ์เป็นไปตามที่กรมสรรพากรกำหนด
- กรณีเลือกชำระเบี้ยประกันภัย เป็นรายเดือน บริษัทฯ จะเรียกเก็บครั้งแรกเป็น 2 งวด
- การคำนวณอายุผู้เอาประกันภัย คำนวณจากปี พ.ศ. ปัจจุบัน ลบด้วย พ.ศ. ที่ผู้เอาประกันภัยเกิด
- ผู้ซื้อต้องมีสัญชาติไทยเท่านั้น
คำเตือน
โปรดศึกษารายละเอียดความคุ้มครอง เงื่อนไข และข้อยกเว้นก่อนตัดสินใจทำประกันภัย